患者男,20岁,军人,因“持续发热10 d”来诊。体温37.0~39.5 ℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。
可能的诊断是
- A、败血症
- B、伤寒、副伤寒
- C、急性血吸虫病
- D、病毒性肝炎
- E、肾综合征出血热(流行性出血热)
- F、流行性乙型脑炎
正确答案:A,B,C
为明确诊断,应尽快进行的检查是(提示 入院第2天血常规:WBC 12×10/L,N 0.65,L 0.10,E 0.25,PLT 154×10/L;肝功能:ALT 123 U/L,AST 65 U/L。)
- A、腹部B型超声
- B、粪检查找寄生虫卵
- C、血吸虫循环抗原检测
- D、全身CT
- E、血培养+药敏试验
- F、粪毛蚴孵化试验
正确答案:B,C,E,F
适宜的治疗是(提示 入院后体温仍维持于38.5~39.6 ℃,粪检发现血吸虫卵。)
- A、吡喹酮
- B、甲硝唑
- C、头孢噻肟
- D、利巴韦林(病毒唑)
- E、青霉素
- F、补液
正确答案:A,F
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