患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×10
／L，RBC2.4×10
／L，脑脊液：白细胞110×10／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L
／L，RBC2.4×10／L，脑脊液：白细胞110×10／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L该患者最可能的诊断是
- A、急性黄疸型肝炎
- B、流行性乙型脑炎
- C、脑型疟疾
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、急性胆道感染
- F、中毒性菌痢（脑型）
正确答案:C
诊断为脑型疟疾，其发病机制可能是
- A、受感染红细胞堵塞微血管
- B、继发细菌感染
- C、细胞因子的作用
- D、低血糖
- E、疟原虫侵犯脑组织
正确答案:A,C,D
该患者最适应的治疗是
- A、给予抗菌药物
- B、口服伯氨喹
- C、氯喹＋伯氨喹
- D、干扰素
- E、糖皮质激素
- F、青蒿素
- G、奎宁
正确答案:C,E
给予氯喹＋伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院，但1日后再次出现高热，目前应如何处理
- A、改用青蒿素
- B、可能是并发细菌感染，给予抗生素
- C、给予退热降温
- D、加大氯喹和伯氨喹剂量
- E、改用喹宁
- F、停氯喹及伯氨喹，对症处理
正确答案:A
目前疟疾的预防措施主要有
- A、根治疟疾现症病人和带虫者
- B、药物预防
- C、注射疫苗
- D、清除蚊蝇滋生场所并杀灭成虫
- E、隔离感染者
正确答案:A,B,D
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