男,45岁,持续高热,右季肋部胀痛,已3周体温37~39℃,近一周体重减轻5kg,昨下午起突然出现刺激性咳嗽,咳出巧克力痰200ml/d,体检:无黄疸,右下胸隆起,局部压痛明显,右下肺呼吸音低,伴湿啰音,肝肋下4cm,压痛明显,脾未及,胸片示右膈抬高,右侧胸腔有积液少许;过去史:有慢性腹泻史3年
最可能诊断为
- A、脓胸穿破肺形成支气管胸膜瘘
- B、细菌性肝脓肿穿破胸腔及肺
- C、阿米巴肝脓肿穿破胸腔及肺
- D、肝癌胸腔转移
- E、肝包虫向肺穿破
正确答案:C
为确立诊断最重要的措施
- A、测血清阿米巴抗体
- B、甲硝唑诊断性治疗
- C、肝CT
- D、肝穿刺抽脓
- E、肝MRI
正确答案:D
最重要而紧急的处理是
- A、止咳剂止咳
- B、肝穿刺抽脓引流
- C、甲硝唑治疗
- D、氯喹治疗
- E、第三代头孢菌素治疗
正确答案:B

微信扫一扫手机做题