某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。
患儿最可能的诊断是
- A、流行性脑脊髓膜炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、中毒性痢疾
- D、结核性脑膜炎
- E、感染性休克
正确答案:C
进一步确诊需要依赖以下哪项
- A、分析临床资料
- B、依据流行病学史
- C、脑脊液检查
- D、盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌
- E、便常规化验
正确答案:D
该病的急性微循环障碍是何种物质引起
- A、志贺菌外毒素
- B、志贺菌内毒素
- C、痢疾杆菌的菌毛
- D、光滑型脂多糖O抗原
- E、志贺氏菌
正确答案:B
该病儿的病原治疗首选药物
- A、喹诺酮类
- B、庆大霉素
- C、第三代头孢菌素
- D、丁胺卡那霉素
- E、复方新诺明
正确答案:C
本病的休克型相关治疗应选择以下哪项
- A、迅速扩充血容量纠正酸中毒
- B、改善微循环障碍
- C、保护重要脏器的功能
- D、短期使用肾上腺皮质激素
- E、以上均包括
正确答案:E
本病最可能的诊断
- A、细菌性食物中毒
- B、急性细菌性痢疾
- C、急性胃肠炎
- D、霍乱
- E、急性阿米巴痢疾
正确答案:D
为尽快诊断应检测
- A、大便常规
- B、大便培养
- C、大便悬滴动力试验和制动试验
- D、大便涂片染色
- E、呕吐物培养
正确答案:C
本病的传染源主要为
- A、轻型病人
- B、健康带菌者
- C、中、重型病人
- D、恢复期病人
- E、以上均是
正确答案:E
最关键的治疗
- A、尽快用有效抗菌药物
- B、补充液体及电解质
- C、予以升压药
- D、应用肾上腺皮质激素
- E、以上均是
正确答案:B
本病最常见的严重并发症是
- A、脱水
- B、电解质紊乱
- C、急性肾功能衰竭
- D、急性肺水肿
- E、代谢性酸中毒
正确答案:C
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