患者男，32岁，广东顺德人，因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体：巩膜、皮肤无黄染，无皮疹，浅表淋巴结无肿大；心、肺无异常；肝浊音界于右锁骨中线第6肋间，肋下2 cm，边缘锐利，质软，轻触痛。血常规：RBC 4.8×10
/L，WBC 8.8×10
/L，N 0.62，L 0.20，E 0.16，M 0.02，PLT 224.8×10 /L。腹部B型超声：肝内胆管扩张。
/L，WBC 8.8×10 /L，N 0.62，L 0.20，E 0.16，M 0.02，PLT 224.8×10 /L。腹部B型超声：肝内胆管扩张。最可能的诊断是
- A、胆道蛔虫病
- B、猪囊尾蚴病
- C、华支睾吸虫病
- D、慢性血吸虫病
- E、原发性肝癌
- F、病毒性肝炎
- G、伤寒
正确答案:C
为明确诊断应进行的检查是
- A、肥达反应、外-斐反应
- B、粪镜检
- C、肝功能
- D、病毒性肝炎的病毒学检测
- E、骨髓穿刺
- F、血清中特异性抗原或抗体检测
- G、肝穿刺活检
正确答案:B,C,D,F
可以确诊该病的指标是
- A、肝B型超声：肝内胆管扩张
- B、粪镜检发现西瓜籽状的虫卵
- C、肝功能异常
- D、十二指肠引流发现西瓜籽状的虫卵
- E、肝CT：肝内胆管扩张
- F、血清特异性抗体（＋）
- G、血常规：嗜酸粒细胞升高
正确答案:B,D
错误的治疗措施是
- A、病原学治疗首选吡喹酮，15~25 mg/kg，3次/d，连服2 d为1疗程
- B、对发生急性胆管炎、胆囊炎、胆管梗阻的患者，应加用抗生素，必要时手术
- C、对重度感染者应加强营养，纠正贫血，改善全身状况
- D、病原学治疗可选择阿苯达唑
- E、并发病毒性肝炎时，不管病毒性肝炎病情如何，尽早进行驱虫治疗
- F、病原治疗前应常规进行心脏检查
- G、常规加用抗生素
正确答案:E,G
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