患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2 cm,脾不大。血常规:WBC 2.5×10/L,N 0.70,L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50 mmHg。
最可能的诊断是
- A、中毒性休克
- B、伤寒肠出血
- C、胃十二指肠溃疡出血
- D、出血性肠炎
- E、痔疮出血
正确答案:B
下列处理措施错误的是
- A、输血、补液,纠正血容量
- B、应用止血药
- C、抗菌治疗
- D、立即手术
- E、禁食,绝对卧床休息
正确答案:D
病原治疗应选用
- A、氟嗪酸或环丙氟哌酸
- B、氨苄西林
- C、阿莫西林
- D、氯霉素
- E、第3代头孢菌素
正确答案:A
最可能的诊断是
- A、上呼吸道感染
- B、病毒性肝炎
- C、细菌性痢疾
- D、副伤寒
- E、葡萄球菌感染
正确答案:D
此时最有价值的实验室检查为
- A、血常规
- B、粪常规
- C、血培养
- D、肥达反应
- E、肝功能
正确答案:C
经有效抗生素治疗3 d后,体温开始下降,腹泻停止。此时最合适的处理为
- A、继续抗生素治疗,全程共2周
- B、小剂量激素治疗
- C、保持排粪通畅
- D、补液利尿有助于排泄毒素
- E、绝对卧床休息
正确答案:A
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