男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
该病人发热原因可能性最小的是 ( )
- A、原发性肝癌
- B、阿米巴肝脓肿
- C、细菌性肝脓肿
- D、伤寒
- E、结核
正确答案:D
上述病例体格检查：T 38.5℃，P 90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。血常规：WBC 10×10
/L，N 0.75，L 0.25，Hb 110g /L。对于确定诊断最重要的检查是 ( )
- A、B超检查
- B、CT检查
- C、肝穿刺抽脓
- D、阿米巴血清学检查
- E、抗阿米巴诊断治疗
正确答案:A
上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是 ( )
- A、心肌梗死
- B、感染性休克
- C、阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
- D、阿米巴肝脓肿向肠腔穿破
- E、阿米巴肝脓肿向心包穿破
正确答案:E
上述病例经给氧、镇静、静脉输液等处理，呼吸困难进行性加重，血压下降，此时最重要的处理是 ( )
- A、肝穿刺抽脓
- B、手术治疗
- C、抗阿米巴治疗
- D、抗菌治疗
- E、血管活性药
正确答案:B
上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外 ( )
- A、灭滴灵
- B、吐根碱
- C、氯喹
- D、喹碘方
- E、伯氨喹啉
正确答案:E
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