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传染病学(副高)

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女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT 160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。

最可能的临床诊断是 ( )

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、急性重型肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、慢性重型肝炎
  • E、淤胆型肝炎
正确答案:B

最可能的病原学诊断是 ( )

  • A、甲型病毒性肝炎
  • B、乙型病毒性肝炎
  • C、丙型病毒性肝炎
  • D、丁型病毒性肝炎
  • E、戊型病毒性肝炎
正确答案:A

对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是 ( )

  • A、血常规
  • B、电解质
  • C、脑脊液检查
  • D、凝血酶原活动度
  • E、血浆蛋白测定
正确答案:D

下列哪项处理不恰当 ( )

  • A、精氨酸
  • B、西米替丁
  • C、肝脑清注射剂
  • D、苯巴比妥
  • E、20%甘露醇
正确答案:D
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