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传染病学(副高)

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男,39岁,民工,于11月30日就诊,高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,在当地医院注射安痛定并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为75/40mmHg,急送上级医院。

下列导致患者休克的疾病中,哪种可能性小 ( )

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、流行性出血热
  • C、细菌性痢疾
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、败血症
正确答案:A

查体:体温40℃,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,急性重病容,神志清,颜面浮肿,眼结膜充血、水肿,软腭可见数个针尖样出血点,颈软,双肺清,血象:Hb 148g/L,WBC 36.0×10/L,N 0.82,L 0.18,尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大 ( )

  • A、伤寒
  • B、钩体病
  • C、败血症
  • D、中毒性菌痢
  • E、流行性出血热
正确答案:E

下列的治疗措施,哪项是错误的 ( )

  • A、输入纯葡萄糖液
  • B、复方醋酸钠液
  • C、5%碳酸氢钠
  • D、20%白蛋白
  • E、低分子右旋糖酐
正确答案:A

经快速、适量补充血容量后,血压升至正常,但次日突感呼吸困难,端坐呼吸,双肺可闻及湿啰音,呼吸34次/分,脉搏128次/分,应急诊检查 ( )

  • A、BUN
  • B、出凝血时间
  • C、支气管镜检
  • D、胸部CT
  • E、血气分析
正确答案:E
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