儿童保健(副高)

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儿童常见疾病防治(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:146.00分
  • 总题数:31题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。
  • 1.入院后治疗
  • A、低盐高蛋白饮食
  • B、给予利尿药物
  • C、泼尼松
  • D、给予青霉素治疗上呼吸道感染
  • E、给予白蛋白
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  • 2.该患儿可能的疾病为
  • A、急性肾小球肾炎
  • B、泌尿道感染
  • C、良性血尿
  • D、肾炎型肾病
  • E、慢性肾炎急性发作
  • F、病毒性肾炎
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  • 3.需要做的化验检查
  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、红细胞沉降率
  • D、抗O
  • E、Addis计数
  • F、补体
  • G、C反应蛋白
  • H、肾功能
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  • 4.化验提示:抗“O”500U,Ch50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是
  • A、3~5天
  • B、5~7天
  • C、7~10天
  • D、10~14天
  • E、14~21天
  • F、21~30天
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  • 5.入院第3天该病儿血压19/13kPa(140/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现
  • A、肺炎、心衰
  • B、高血压脑病
  • C、肾衰竭
  • D、循环充血
  • E、支气管炎
  • F、高血压危象
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  • 6.该患儿出院、上学需要
  • A、水肿消失
  • B、血尿消失
  • C、红细胞沉降率正常
  • D、艾迪斯计数正常
  • E、尿常规正常
  • F、血常规正常
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2、 3个月女孩,生后有窒息,吃奶少,睡眠时间少,安静,少哭,少动,大便3~4天一次,干燥,皮肤温度低,心率100次/分,心音低钝,腹膨隆,有脐疝。
  • 1.该患儿最可能的诊断是
  • A、先天愚型
  • B、苯丙酮尿症
  • C、甲状腺功能低下
  • D、脑缺氧后遗症
  • E、生活能力低下
  • F、生长发育迟滞
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  • 2.目前要做的检查是
  • A、染色体
  • B、头颅CT
  • C、测甲状腺素水平
  • D、智商测定
  • E、心电图
  • F、血电解质
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  • 3.若无以上检查条件,可采用
  • A、服泼尼松
  • B、多喂奶
  • C、服碘剂
  • D、饮食中加碘
  • E、甲状腺片做实验性治疗
  • F、健脑治疗
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  • 4.本病可能的发病原因有
  • A、无甲状腺
  • B、异位甲状腺
  • C、合成甲状腺素酶缺乏
  • D、母亲在孕期使用抗甲状腺药物
  • E、垂体功能低下
  • F、佝偻病
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  • 5.可选择的药物
  • A、水溶性维生素类
  • B、钙剂
  • C、维生素D
  • D、健脑药
  • E、甲状腺制剂
  • F、铁剂
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  • 6.本病临床特点,哪项不正确
  • A、智力低下
  • B、身材矮小,四肢短粗,躯干相对较长
  • C、生理功能低下
  • D、性腺及第二性征发育落后
  • E、骨龄正常
  • F、特殊面容
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3、男孩,4岁。因“咳喘2天,气喘加剧半天”就诊。查体:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
  • 1.应立即采取哪项措施
  • A、吸氧
  • B、X线检查
  • C、肺功能检查
  • D、痰培养
  • E、抗感染
  • F、脱敏疗法
  • G、补液纠正酸中毒
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  • 2.如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
  • A、吸氧
  • B、机械通气
  • C、胸外按摩
  • D、头部冰枕
  • E、水合氯醛灌肠
  • F、静脉应用糖皮质激素
  • G、静脉滴注氨茶碱
  • H、补液纠正酸中毒
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4、 4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、风湿性心脏炎
  • B、病毒性心肌炎
  • C、扩张型心肌病
  • D、一度房室传导阻滞
  • E、二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
  • F、二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
  • G、二度窦房传导阻滞
  • H、心室差异性传导
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  • 2.除心电图外,下列哪些检查有助于诊断
  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、肌钙蛋白
  • D、心肌酶谱
  • E、超声心动图
  • F、胸片
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  • 3.假设患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难,频繁抽搐,考虑可能并发
  • A、心力衰竭
  • B、阿一斯综合征
  • C、病毒性脑炎
  • D、中毒性心肌病
  • E、脑栓塞
  • F、中毒性脑病
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  • 4.最有效的治疗措施是
  • A、镇静
  • B、吸氧
  • C、强心
  • D、糖皮质激素
  • E、安装临时心脏起搏器
  • F、静滴异丙肾上腺素
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5、患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
  • 1.该患儿最可能的诊断为
  • A、急性肾炎
  • B、单纯性肾病
  • C、肾炎性肾病
  • D、急进性肾炎
  • E、病毒性肾炎
  • F、乙型肝炎病毒相关性肾病
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  • 2.该患儿病理类型最可能为
  • A、微小病变型
  • B、系膜增生性
  • C、局灶性节段性肾小球硬化
  • D、膜性肾病
  • E、膜增生性肾炎
  • F、新月体性肾炎
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  • 3.该患儿治疗宜选
  • A、泼尼松短程疗法
  • B、泼尼松中程疗法
  • C、泼尼松长程疗法
  • D、甲基强的松龙冲击疗法
  • E、泼尼松+环磷酰胺
  • F、利尿剂
  • G、预防用抗生素
  • H、补充钙剂及维生素D
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