试题预览
1、患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。
- 1.入院后治疗
- A、低盐高蛋白饮食
- B、给予利尿药物
- C、泼尼松
- D、给予青霉素治疗上呼吸道感染
- E、给予白蛋白
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- 2.该患儿可能的疾病为
- A、急性肾小球肾炎
- B、泌尿道感染
- C、良性血尿
- D、肾炎型肾病
- E、慢性肾炎急性发作
- F、病毒性肾炎
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- 3.需要做的化验检查
- A、血常规
- B、尿常规
- C、红细胞沉降率
- D、抗O
- E、Addis计数
- F、补体
- G、C反应蛋白
- H、肾功能
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- 4.化验提示:抗“O”500U,Ch50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是
- A、3~5天
- B、5~7天
- C、7~10天
- D、10~14天
- E、14~21天
- F、21~30天
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- 5.入院第3天该病儿血压19/13kPa(140/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现
- A、肺炎、心衰
- B、高血压脑病
- C、肾衰竭
- D、循环充血
- E、支气管炎
- F、高血压危象
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- 6.该患儿出院、上学需要
- A、水肿消失
- B、血尿消失
- C、红细胞沉降率正常
- D、艾迪斯计数正常
- E、尿常规正常
- F、血常规正常
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2、 3个月女孩,生后有窒息,吃奶少,睡眠时间少,安静,少哭,少动,大便3~4天一次,干燥,皮肤温度低,心率100次/分,心音低钝,腹膨隆,有脐疝。
- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、先天愚型
- B、苯丙酮尿症
- C、甲状腺功能低下
- D、脑缺氧后遗症
- E、生活能力低下
- F、生长发育迟滞
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- 2.目前要做的检查是
- A、染色体
- B、头颅CT
- C、测甲状腺素水平
- D、智商测定
- E、心电图
- F、血电解质
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- 3.若无以上检查条件,可采用
- A、服泼尼松
- B、多喂奶
- C、服碘剂
- D、饮食中加碘
- E、甲状腺片做实验性治疗
- F、健脑治疗
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- 4.本病可能的发病原因有
- A、无甲状腺
- B、异位甲状腺
- C、合成甲状腺素酶缺乏
- D、母亲在孕期使用抗甲状腺药物
- E、垂体功能低下
- F、佝偻病
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- 5.可选择的药物
- A、水溶性维生素类
- B、钙剂
- C、维生素D
- D、健脑药
- E、甲状腺制剂
- F、铁剂
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- 6.本病临床特点,哪项不正确
- A、智力低下
- B、身材矮小,四肢短粗,躯干相对较长
- C、生理功能低下
- D、性腺及第二性征发育落后
- E、骨龄正常
- F、特殊面容
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3、男孩,4岁。因“咳喘2天,气喘加剧半天”就诊。查体:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
- 1.应立即采取哪项措施
- A、吸氧
- B、X线检查
- C、肺功能检查
- D、痰培养
- E、抗感染
- F、脱敏疗法
- G、补液纠正酸中毒
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- 2.如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
- A、吸氧
- B、机械通气
- C、胸外按摩
- D、头部冰枕
- E、水合氯醛灌肠
- F、静脉应用糖皮质激素
- G、静脉滴注氨茶碱
- H、补液纠正酸中毒
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4、 4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。
- 1.最可能的诊断是
- A、风湿性心脏炎
- B、病毒性心肌炎
- C、扩张型心肌病
- D、一度房室传导阻滞
- E、二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
- F、二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
- G、二度窦房传导阻滞
- H、心室差异性传导
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- 2.除心电图外,下列哪些检查有助于诊断
- A、血常规
- B、尿常规
- C、肌钙蛋白
- D、心肌酶谱
- E、超声心动图
- F、胸片
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- 3.假设患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难,频繁抽搐,考虑可能并发
- A、心力衰竭
- B、阿一斯综合征
- C、病毒性脑炎
- D、中毒性心肌病
- E、脑栓塞
- F、中毒性脑病
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- 4.最有效的治疗措施是
- A、镇静
- B、吸氧
- C、强心
- D、糖皮质激素
- E、安装临时心脏起搏器
- F、静滴异丙肾上腺素
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5、患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
- 1.该患儿最可能的诊断为
- A、急性肾炎
- B、单纯性肾病
- C、肾炎性肾病
- D、急进性肾炎
- E、病毒性肾炎
- F、乙型肝炎病毒相关性肾病
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- 2.该患儿病理类型最可能为
- A、微小病变型
- B、系膜增生性
- C、局灶性节段性肾小球硬化
- D、膜性肾病
- E、膜增生性肾炎
- F、新月体性肾炎
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- 3.该患儿治疗宜选
- A、泼尼松短程疗法
- B、泼尼松中程疗法
- C、泼尼松长程疗法
- D、甲基强的松龙冲击疗法
- E、泼尼松+环磷酰胺
- F、利尿剂
- G、预防用抗生素
- H、补充钙剂及维生素D
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