试题预览
1、患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
- 1.最可能的诊断是
- A、川崎病合并肺炎
- B、猩红热合并肺炎
- C、麻疹合并肺炎
- D、水痘合并肺炎
- E、肺炎合并药疹
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- 2.可作为确诊依据的检查是
- A、血清特异性抗体检测
- B、血细菌培养
- C、痰细菌培养
- D、血C-反应蛋白
- E、心脏彩色超声
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- 3.不适当的治疗措施是
- A、降温
- B、多给水溶性维生素,限制脂溶性维生素
- C、去痰止咳
- D、中药清热解毒
- E、隔离治疗
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2、患儿女,12岁,因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年,长期低盐、低蛋白饮食。查体:BP150/100mmHg;无明显水肿。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),颗粒管型0~3/HP;血清蛋白30g/L,BUN17.8mmol/L,SCr241μmol/L,CCr24.6ml/(min·1.73m),血钠125mmol/L。
- 1.最适宜的饮食是
- A、高蛋白饮食,动物蛋白为主,不限制钠盐
- B、高蛋白饮食,植物蛋白为主,不限制钠盐
- C、低蛋白饮食,动物蛋白为主,不限制钠盐
- D、低蛋白饮食,植物蛋白为主,不限制钠盐
- E、低蛋白饮食,动物蛋白为主,限制钠盐
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- 2.患者的分期目前属于慢性肾疾病的
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
- E、Ⅴ期
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3、患儿男,7岁,因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC满视野,血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降。
- 1.最可能的诊断为
- A、IgA肾病
- B、肾炎性肾病
- C、急性链球菌感染后肾小球肾炎
- D、狼疮性肾炎
- E、遗传性肾炎
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- 2.患儿血压增高,出现惊厥,首选用药为
- A、强效利尿药
- B、静脉滴注硝普钠
- C、口服硝苯地平
- D、口服巯甲丙脯酸转换酶抑制药
- E、口服复方降压片
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4、患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
- 1.最可能的诊断是
- A、手足口病
- B、带状疱疹
- C、丘疹样荨麻疹
- D、水痘
- E、药疹
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- 2.作为确诊依据的检查是
- A、疱疹液涂片
- B、疱疹液病毒分离
- C、血细菌培养
- D、尿细菌培养
- E、骨髓细菌培养
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- 3.不适当的处理措施是
- A、首选静脉用更昔洛韦
- B、首选静脉用阿昔洛韦
- C、局部治疗
- D、特异性高效价免疫球蛋白
- E、特异性高效价免疫血清
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5、患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。
- 1.最可能的诊断是
- A、食管裂孔疝
- B、食管闭锁
- C、贲门失弛缓症
- D、肠旋转不良
- E、先天性肥厚性幽门狭窄
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- 2.上消化道钡餐造影的典型表现是
- A、食管下段扩张最为显著,上段狭窄,呈“鸟喙”征
- B、食管上段扩张最为显著,下段狭窄,呈“鸟喙”征
- C、胃扩大,幽门管呈线性狭窄
- D、胃内大量钡剂潴留
- E、胃排空时间延长
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