患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。
为明确诊断应紧急检查的项目包括
- A、血常规
- B、颅脑CT
- C、颅脑MRI
- D、脑脊液常规、生化
- E、胸部X线片
- F、胸部CT
- G、痰细菌培养
- H、脑电图
正确答案:A,B,D,F
目前考虑的诊断是(提示脑脊液常规：压力200mmH
O，外观清亮，WBC12×10
/L，氯化物110mmol/L，葡萄糖4.5mmol/L，蛋白580mg/L。)
- A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
- B、肺结核合并结核性脑膜炎
- C、支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎
- D、支气管肺炎合并流行性乙型脑炎
- E、支气管肺炎合并中毒性脑病
- F、支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎
正确答案:E
患儿突然再次发作全身抽搐，急诊应尽快做的处理包括
- A、吸氧
- B、快速静脉滴注甘露醇
- C、10%水合氯醛灌肠
- D、吸痰
- E、快速静脉注射地西泮
- F、肌内注射地塞米松
- G、雾化氨溴索
正确答案:A,B,C,D
此时的治疗应包括(提示血常规：Hb85g/L，WBC11×10
/L，N0.81，L0.17。血气分析：pH7.24，PaO
45mmHg，SaO＜80%，PaCO68mmHg，HCO
9mmol/L，BE-7mmol/L。胸部X线片：双肺中下肺野点片状阴影。)
- A、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
- B、静脉注射头孢唑啉
- C、静脉滴注亚胺培南
- D、输血
- E、机械通气
- F、注意叩背吸痰
- G、静脉补充0.9%氯化钠溶液90ml·kg-1·d-1
正确答案:E,F
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