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儿童保健(副高)

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第103题患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。

最可能的诊断是

  • A、细菌性脑膜炎
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、中毒性菌痢
  • D、感染性休克
  • E、颅内出血
  • F、癫痫持续状态
正确答案:C

对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括

  • A、血常规
  • B、血细菌培养
  • C、脑脊液检查
  • D、粪细菌培养
  • E、粪常规
  • F、颅脑CT
正确答案:C,E

应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)

  • A、补液
  • B、静脉滴注头孢菌素
  • C、静脉滴注氨基糖苷抗生素
  • D、禁食
  • E、吸氧
  • F、降低颅内压治疗
  • G、头孢菌素,肠道给药
正确答案:A,B,F
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