患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。
针对现有症状及体征，应进行的处理和检查包括
- A、儿科门诊输液留观
- B、居家隔离观察
- C、血常规
- D、心电图
- E、血糖
- F、取疱疹液进行病原学检测
- G、测血压
- H、退热
- I、阿昔洛韦抗病毒治疗
正确答案:C,D,E,F,G,H
应考虑的诊断及分型为
- A、水痘
- B、手足口病
- C、疱疹性龈口炎
- D、普通型
- E、重型
- F、危重型
正确答案:B,E
关于手足口病，叙述正确的有
- A、仅通过密切接触传播
- B、可通过呼吸道传播
- C、可通过消化道传播
- D、患后具有持久免疫力，不会再患该病
- E、重症多，病死率高
- F、柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体
- G、肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体
正确答案:B,C,G
此时应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸浅促，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，肢端发冷，肺部湿性啰音。)
- A、立即气管内插管，行机械通气
- B、使用血管活性药物
- C、多吸痰，保持呼吸道通畅
- D、床边胸部X线片
- E、建立静脉双通道
- F、氧浓度控制在50%以下
- G、监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等
正确答案:A,B,D,E,G
应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停，昏迷伴惊厥，双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)
- A、亚冬眠疗法
- B、20%甘露醇0.5～1.0g/kg，1次/4h
- C、20%甘露醇2.0g/kg，分2次间隔30min快速静脉注射
- D、氧疗
- E、降血糖
- F、止惊药
- G、保持呼吸道通畅
- H、必要时机械通气
正确答案:C,D,F,G,H
重症手足口病的早期识别征象包括
- A、持续高热不退
- B、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
- C、外周血中性粒细胞明显增高
- D、呼吸、心率增快
- E、末梢循环不良
- F、低血压
- G、外周血白细胞计数明显增高
- H、高血糖
正确答案:A,B,D,E,G,H
微信扫一扫手机做题