患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。
可能性最大的诊断是
- A、脑膜炎
- B、脑膜脑炎
- C、破伤风
- D、播散性脑脊髓炎
- E、猫抓病
- F、狂犬病
正确答案:F
为明确诊断，应进行的检查项目包括
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血细菌培养
- D、脑脊液常规
- E、脑脊液病毒分离
- F、红细胞沉降率和血C-反应蛋白
正确答案:A,B,D,E
针对该患儿目前的情况，可采取的处理措施有
- A、收入ICU病房
- B、彻底冲洗伤口，70%乙醇和碘酊涂擦
- C、清创缝合伤口
- D、接种破伤风疫苗
- E、避免各种刺激和不必要检查
- F、维护心血管和呼吸功能
- G、接种狂犬病疫苗
- H、脱水药治疗
正确答案:B,E,F,G
预测该患儿可能会出现的表现有
- A、牙关紧闭
- B、恐水症
- C、高热
- D、无汗
- E、躁狂
- F、阵发性强直性肌痉挛
- G、痉挛性瘫痪
- H、弛缓性瘫痪
正确答案:B,C,E,H
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