患儿男，9个月，因“不规则发热伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”来诊。查体：T38.2℃；胸腹部和背部较多出血性皮疹；双肺呼吸音减低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb88g/L，RBC3.0×10
/L，WBC4.9×10
/L，PLT95×10/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。
/L，WBC4.9×10/L，PLT95×10/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。临床诊断首先考虑
- A、婴儿肝炎综合征
- B、婴儿粟粒性肺结核
- C、肺含铁血黄素沉着症
- D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
- E、慢性婴儿湿疹合并感染
- F、白血病
正确答案:D
关于该患儿的临床计分和分级，叙述正确的有(提示皮疹压片和骨髓涂片可见泡沫样细胞，初步诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症。)
- A、年龄＜2岁，应计0分
- B、年龄＜2岁，应计1分
- C、受累器官＜4个，应计0分
- D、受累器官≥4个，应计1分
- E、受累器官功能障碍不明显，应计0分
- F、受累器官功能障碍明显，应计1分
正确答案:B,D,F
朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断条件不包括
- A、ATP酶（＋）
- B、S-100蛋白（＋）
- C、病变细胞内CD1a抗原（＋）
- D、病变细胞内发现Birbeck颗粒
- E、血C-反应蛋白增高
- F、外周血白细胞数减少
正确答案:E,F
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