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儿童保健(副高)

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患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×10/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×10/L。

最可能的诊断是

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、中毒性菌痢
  • E、结核性脑膜炎
正确答案:C

可作为确诊依据的检查是

  • A、血细菌培养
  • B、血、脑脊液特异性IgM抗体
  • C、粪细菌培养
  • D、脑脊液细菌培养
  • E、颅脑CT或MRI
正确答案:B

住院过程中,该患儿仍高热不退,并出现反复抽搐,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是

  • A、持续应用亚冬眠疗法退热
  • B、静脉给予地塞米松
  • C、加强20%甘露醇降低颅内压
  • D、可先利尿或同时用强心药
  • E、必要时应用机械辅助呼吸
正确答案:A
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