患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。
进一步应做的检查是
- A、红细胞沉降率
- B、PPD试验
- C、粪常规
- D、结肠镜
- E、腹腔镜
正确答案:D
结肠镜检查:右半结肠呈节段性炎症改变,有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是
- A、瘘管形成
- B、全层性炎症
- C、纵行溃疡
- D、肛门病变
- E、非干酪样肉芽肿
正确答案:E
首选药物是
- A、柳氮磺胺吡啶
- B、抗生素
- C、泼尼松
- D、氢化可的松,保留灌肠
- E、甲硝唑,保留灌肠
正确答案:C
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