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儿童保健(副高)

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男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

最可能的诊断是

  • A、肾炎性肾病
  • B、急性肾炎伴严重循环充血
  • C、IgA肾病
  • D、急进性肾炎
  • E、急性肾炎伴肾功能不全
正确答案:B

该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是

  • A、使用硝普钠
  • B、改用青霉素为头孢菌素
  • C、肌注苯巴比妥钠
  • D、限盐、限水
  • E、再次注射呋塞米
正确答案:B

该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是

  • A、加用泼尼松
  • B、加用环磷酰胺
  • C、采用透析疗法
  • D、进行肾移植
  • E、加大呋塞米剂量
正确答案:C

该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助

  • A、尿红细胞形态学检查
  • B、尿常规
  • C、肾功能测定
  • D、肾穿刺活检
  • E、静脉肾盂造影
正确答案:D
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