患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
此患儿的诊断是
- A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
- B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎
- C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
- D、隐球菌性脑膜炎
- E、中毒性脑病
正确答案:C
最可能出现的神经系统并发症是
- A、脑积水、脑神经损害
- B、脑神经损害
- C、硬膜下积液
- D、脑积水
- E、以上都不是
正确答案:A
最可能出现的下列哪项检查结果
- A、脑脊液细菌培养阳性
- B、脑脊液墨汁染色阳性
- C、脑脊液结核分枝杆菌培养阳性
- D、脑脊液麻疹抗体阳性
- E、以上都不是
正确答案:C
治疗
- A、第三代头孢类抗生素
- B、INH、RFP、PZA及EMB
- C、利巴韦林
- D、两性霉素B
- E、以上都不是
正确答案:B
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