7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。
该病儿可能存在
- A、肺动脉高压
- B、呼吸窘迫综合征
- C、支气管肺炎合并心力衰竭
- D、大叶性肺炎
- E、心脏炎合并心力衰竭
正确答案:E
治疗方案为
- A、地高辛+利尿剂
- B、地高辛+钾盐
- C、糖皮质激素+血管扩张剂
- D、糖皮质激素+利尿剂
- E、血管扩张剂+利尿剂
正确答案:D
经治疗症状消失,用抗生素预防链球菌咽峡炎的最佳时间为
- A、3年
- B、5年
- C、10年
- D、终身
- E、持续至25岁
正确答案:D
3周前拔牙后发热,呈不规则热型,体检:贫血貌、皮肤见瘀斑,心界扩大,心音低钝,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生:
- A、风湿热复发伴心力衰竭
- B、感染性心内膜炎
- C、败血症
- D、风湿热复发合并全身炎症反应综合征
- E、以上都不是
正确答案:B
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