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儿童保健(副高)

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9岁女孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体:肝肋下5cm,脾肋下6cm,腹壁静脉显露,血象示中度贫血和血小板下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核、直径约20~80/μm的细胞。

最可能的诊断是

  • A、慢性粒细胞性白血病
  • B、尼曼-匹克病
  • C、肝硬化伴脾亢
  • D、戈谢病
  • E、肝豆状核变性
正确答案:D

进一步检查

  • A、骨髓检查找幼稚细胞
  • B、找尼曼-匹克细胞
  • C、肝活检
  • D、血清铜蓝蛋白测定
  • E、白细胞或皮肤成纤维细胞的葡糖脑苷酶酶活性测定
正确答案:E

诊断明确后采用哪种治疗

  • A、Ceredase注射
  • B、化疗
  • C、脾切除
  • D、肝移植
  • E、青霉胺口服
正确答案:A
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