试题预览
2、患者男性，34岁，因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善，声嘶未改善，无明显呼吸困难。
- 1.首先考虑的诊断有
- A、单侧声带麻痹
- B、急性喉炎
- C、杓状软骨脱位
- D、双侧声带麻痹
- E、双侧喉返神经损伤
- F、慢性喉炎
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- 2.为明确诊断，需要进行的检查有
- A、电子喉镜或动态喉镜
- B、喉部CT
- C、喉肌电图
- D、食管镜
- E、喉空气动力学检查
- F、喉部MRI
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- 3.提示 诊断为声带麻痹。治疗方案是
- A、立即行喉返神经探查术
- B、言语矫治
- C、立即行杓状软骨内收术
- D、给予神经营养药物治疗
- E、临床观察6个月以上，若嗓音改善或恢复不满意，再行外科治疗
- F、临床观察1个月以上，若嗓音改善或恢复不满意，再行外科治疗
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3、患者女性，45岁。因“甲状腺乳头状癌”行气管插管全身麻醉甲状腺癌根治术，术后气管插管拔管后即出现呼吸困难、声嘶、呛咳。
- 1.首先考虑的诊断有
- A、单侧声带麻痹
- B、双侧声带麻痹
- C、杓状软骨脱位
- D、急性声带水肿
- E、急性心力衰竭
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- 2.为明确诊断，首选的检查是
- A、喉部CT
- B、电子喉镜
- C、颈部超声
- D、食管镜
- E、喉空气动力学检查
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- 3.若患者术后2个月呼吸困难程度加重无法入睡，最佳治疗方案是
- A、立即行喉返神经探查术
- B、立即行气管切开术
- C、立即行杓状软骨切除声带外移术
- D、给予糖皮质激素
- E、暂时不予处理，若症状无改善，再行外科治疗
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