患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。
在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适
- A、上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
- B、上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
- C、上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
- D、上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
- E、以上都不对
正确答案:C
如左侧2根管钙化,无法RCT,可作如下处理
- A、拔除
- B、如无根尖感染症状,可保留直接做覆盖基牙
- C、可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再拔除
- D、可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再作根尖倒充术
- E、以上都不对
正确答案:B
如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是
- A、模型制取不准确
- B、技工制作过程中基托变形
- C、患者牙槽嵴发生变化
- D、患者使用不当
- E、覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧
正确答案:E
患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是
- A、患者严重缺钙
- B、患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
- C、左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
- D、患者没能控制好左侧3的牙周病
- E、患者有左侧咀嚼习惯
正确答案:C
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