病历摘要:男性,40岁,主诉声嘶4月,初起时伴感冒症状,声嘶由间断逐渐发展到持续,时伴咽痰感,作清嗓动作后有好转,自服凉茶,间有好转,最近曾少讲话2天,声嘶反而更加重,即来就诊。
根据病史,可作何必要检查?
- A、前鼻镜检查
- B、鼻咽镜检查
- C、间接喉镜检查
- D、电耳镜检查
- E、纤维鼻咽喉镜检查
- F、动态喉镜检查
- G、喉声图仪检查
- H、痰培养
正确答案:A,B,C,E
间接喉镜检查中正确的是? 提示:间接喉镜下,喉粘膜弥漫充血,室带肥厚,声带肥厚,闭合不良
- A、镜面向下与水平面成45度是不全面的
- B、会厌牵引钩可助舌系带过短者检查
- C、镜子入口腔时发"咿"音
- D、1%地卡因总剂量不能超出6ML
- E、颈椎脱位或外伤是禁忌证
- F、正常声门裂13.5MM
- G、成年男性声带长度约20cm
正确答案:A,B,D,F,G
慢性喉炎的病因有哪些? 提示:综合病史,症状及喉镜检查,诊断“慢性肥厚性喉炎”
- A、长期鼻饲
- B、糖尿病
- C、放射治疗
- D、药物过敏
- E、单侧喉返神经麻痹
- F、雌激素水平下降
- G、腺病毒感染
正确答案:B,C,D,F
“慢性肥厚性喉炎”病理发展过程中正确的是?
- A、初期腺体分泌增多,后期腺体萎缩
- B、初期浆细胞浸润,后期纤维变性
- C、初期淋巴细胞浸润,后期纤维变性
- D、初期可浸润入喉内肌
- E、后期才浸润入喉内肌
- F、初期黏膜粉红色,后期为灰蓝色并增厚
- G、后期可侵入喉软骨膜
正确答案:A,C,D
慢性喉炎的症状中哪些是正确的?
- A、累及环杓关节时才有休息后声嘶加重现象
- B、喉分泌物增多,常为泡沫样白痰
- C、喉部可有刺痛
- D、疼痛可放射至耳部,颈部
- E、干咳,无痰
- F、结痂可引起痉挛性咳嗽
- G、晨起声嘶
正确答案:A,C,E,F,G
慢性喉炎间接喉镜下,按病变程度,可分3种类型,以下正确的是?
- A、慢性单纯性喉炎声带可见黏液
- B、慢性单纯性喉炎声门可见黏液
- C、慢性肥厚性喉炎以杓间区肥厚明显
- D、慢性肥厚性喉炎室带肥厚遮盖声带导致声嘶
- E、慢性肥厚性喉炎以咽后壁和舌根淋巴增生明显
- F、萎缩性喉炎声带变薄,张力增加
- G、萎缩性喉炎声带变薄,张力减弱
正确答案:A,B,C,G
慢性喉炎的鉴别诊断中正确的是?
- A、喉结核好发于声带中后端
- B、喉结核好发于声带中部
- C、喉结核常为一侧病变
- D、喉结核的溃疡一般无痛性
- E、喉癌好发于喉的前部
- F、喉淀粉样变是弥漫性上皮下浸润
- G、喉厚皮病是肥厚性喉炎之一种
正确答案:C,E,F
慢性喉炎治疗中正确的是?
- A、发声休息是必需的,最好绝对不语
- B、发声不当引起者,一般10天后开始嗓音训练
- C、常规使用抗菌素
- D、常规使用局部激素
- E、萎缩性喉炎常规补充维生素B,维生素C,维生素E
- F、二氧化碳激光用于直接凝固,气化肥厚的黏膜
- G、睡眠障碍者,常规使用催眠,镇静剂
正确答案:A,E
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