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耳鼻咽喉科学(副高)

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患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。

该患者可作如下哪些检查来诊断

  • A、前鼻镜检查
  • B、鼻内镜检查
  • C、鼻窦CT扫描
  • D、鼻咽部侧位X线拍片
  • E、耳声发射检查
  • F、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • G、听性脑干诱发电位检查
正确答案:A,B,C,D

若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为

  • A、鼻息肉
  • B、腺样体肥大
  • C、血管运动性鼻炎
  • D、慢性肥厚性鼻炎
  • E、变态反应性鼻炎
  • F、鼻窦炎
  • G、药物性鼻炎
正确答案:B,F

患者需要做下述哪些检查来明确诊断

  • A、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • B、耳声发射检查
  • C、鼻窦CT检查
  • D、鼻咽部CT检查
  • E、纤维鼻咽镜检查
  • F、鼻咽侧位X线拍片
正确答案:C,D,E

若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高,鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,该患者诊断为

  • A、鼻窦炎1型1期
  • B、鼻窦炎1型2期
  • C、鼻窦炎1型3期
  • D、鼻窦炎2型1期
  • E、鼻窦炎2型3期
  • F、腺样体肥大
  • G、多发鼻窦炎
  • H、全组鼻窦炎
正确答案:B,F,G

纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是

  • A、继续保守治疗
  • B、腺样体切除后再行保守治疗
  • C、立即行功能性鼻内镜手术
  • D、行鼻内筛窦开放术
  • E、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
  • F、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
  • G、腺样体切除术+鼻窦根治术
正确答案:B,E,F

关于鼻窦炎的叙述,正确的是

  • A、儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预
  • B、鼻窦炎多采用综合治疗
  • C、鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异
  • D、鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
  • E、成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎
  • F、儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻
  • G、儿童鼻窦炎伴腺样体肥大,切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大
正确答案:A,B,C,D
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