患者男性，58岁，因“右侧鼻涕带血伴眼部胀痛2个月”来诊。右侧颈部可触及肿大淋巴结。前鼻镜检查：右侧中鼻道黏膜肿胀，有脓性分泌物。外院CT表现如下图。
该患者可能的诊断有
- A、内翻性乳头状瘤
- B、骨化纤维瘤
- C、腺样囊性癌
- D、嗅神经母细胞瘤
- E、恶性淋巴瘤
- F、恶性黑色素瘤
正确答案:A,C,D,E,F
为明确诊断，应进一步进行的检查有
- A、鼻内镜
- B、鼻窦增强CT
- C、颈部增强CT
- D、B型超声
- E、鼻窦MRI
- F、颅脑MRI
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示 鼻内镜检查：中鼻道较多脓性分泌物，清理后见中鼻道内菜花状新生物。活检病理：鳞状细胞癌。MRI表现如下图。关于该患者的病情，叙述正确的是
- A、肿瘤来源于筛窦
- B、上颌窦内病灶为阻塞性炎症
- C、肿瘤侵犯眼眶及颅底，不适宜经鼻内镜切除
- D、手术治疗应该充分切除肿瘤
- E、须行同侧颈淋巴结清扫术
- F、手术应尽可能保留前颅底硬脑膜及脑组织
正确答案:A,B,D,E
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