患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。
下列需要鉴别诊断的疾病是
- A、外耳道癌
- B、外耳道表皮栓
- C、外耳道骨瘤
- D、中耳胆脂瘤
- E、坏死性外耳道炎
- F、外耳道耵聍栓
正确答案:A,B,D,E,F
下列措施，有利于进一步明确诊断的是
- A、取黄白色物送检
- B、取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
- C、颞骨CT扫描
- D、听力检查和耳声发射检查
- E、外耳道冲洗
- F、取红色肉芽组织送检
正确答案:B,C
颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是
- A、胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
- B、可并发中耳胆脂瘤
- C、可并发面瘫
- D、可并发颈侧瘘管和脓肿
- E、可自愈
- F、可并发中耳腔肉芽
正确答案:E
下列处理不合适的是
- A、抗生素控制感染
- B、5%NaHCO
溶液滴耳 - C、全麻下清除肉芽和胆脂瘤
- D、3%硼酸甘油溶液滴耳
- E、术后无需随诊防止复发
- F、自来水冲洗外耳道
正确答案:B,D,E,F
关于本病的临床表现描述不恰当的是
- A、多发于成年人
- B、男女发病率相等.
- C、单侧者多见，可侵犯双耳
- D、症状与胆脂瘤大小无关
- E、症状与是否合并感染无关
- F、多发于儿童
正确答案:D,E,F
关于本病的病因不恰当的是
- A、本病病因已经明确
- B、与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
- C、原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
- D、外耳道长期真菌感染
- E、呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
- F、外耳道长期湿疹感染
正确答案:A,D,F
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