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耳鼻咽喉科学(副高)

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患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。

该患者应首先进行下述哪些检查

  • A、前鼻镜检查
  • B、鼻内镜检查
  • C、上颌窦穿刺检查
  • D、鼻窦CT检查
  • E、咽鼓管功能检查
  • F、头部MRI检查
  • G、鼻侧位X线拍片检查
正确答案:A,B,D,F

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为

  • A、鼻息肉
  • B、鼻腔乳头状瘤
  • C、嗅母细胞瘤
  • D、鼻腔血管瘤
  • E、鼻腔淋巴瘤
  • F、鼻腔纤维瘤
  • G、筛窦囊肿
  • H、脑膜脑膨出
正确答案:B,C,D,E

应做哪些检查来明确诊断

  • A、鼻咽部CT
  • B、鼻腔新生物病理检查
  • C、鼻窦A超检查
  • D、鼻阻力检查
  • E、新生物摘除后活检
  • F、上颌窦穿刺检查
正确答案:B

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案

  • A、鼻窦CT
  • B、头部MRI
  • C、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查
  • E、上颌窦穿刺检查
  • F、鼻阻力检查
  • G、声反射鼻腔容积测量
  • H、嗅觉检查
正确答案:A,B

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是

  • A、保守治疗
  • B、中药治疗
  • C、单纯放疗
  • D、单纯化疗
  • E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
  • F、单纯经鼻内肿瘤摘除
  • G、手术彻底切除+放疗
  • H、放疗+化疗
正确答案:E,G

该肿瘤预后与下列哪些因素有关

  • A、肿瘤的部位
  • B、肿瘤的大小
  • C、有无颅内扩展
  • D、有无颈淋巴结转移
  • E、手术是否彻底切除肿瘤
  • F、是否加用化疗
  • G、是否加用放疗
正确答案:A,B,C,D,E,G
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