男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。
从题干所给的表现最可能的病变为
- A、胰腺炎
- B、胆囊炎
- C、心肌炎
- D、肝占位性病变
- E、肾占位性病变
- F、肺炎
正确答案:A,B,D
应做哪些检查
- A、CT
- B、MRI
- C、MRCP
- D、US
- E、DSA
- F、X线透视
正确答案:A,B,D
诊断依据是哪些
- A、胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的
- B、多发生于青壮年，可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现
- C、病变呈低密度实性病灶，形态不规则，部分病灶内见钙化影
- D、增强扫描动脉期病灶有不均质强化，强化程度低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期
- E、病灶周围见小的卫星灶，病变远侧有局部肝内胆管扩张
- F、附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞
正确答案:B,C,D,E,F
病变来源于下列哪些组织或细胞
- A、肝细胞
- B、肝内胆管上皮细胞
- C、肝间叶细胞
- D、肝纤维组织
- E、胆管
- F、肝外组织
正确答案:B
本病需与哪些疾病相鉴别
- A、原发性肝细胞癌
- B、肝转移瘤
- C、肝脓肿
- D、肝硬化
- E、肝血管瘤
- F、肝脏淋巴瘤
正确答案:A,B,C
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