患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH 128 U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。
其IPI评分为
- A、0分
- B、1分
- C、2分
- D、3分
- E、4分
- F、5分
正确答案:A
其分期为
- A、Ⅰb
- B、Ⅱa
- C、Ⅱb
- D、Ⅲa
- E、Ⅲb
- F、Ⅳb
正确答案:B
初始治疗方案为
- A、受累野放射治疗
- B、次全野放射治疗
- C、利妥昔单抗单药治疗
- D、利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期
- E、利妥昔单抗+全身化学治疗,6~8个周期
- F、利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期联合受累野放射治疗
- G、高剂量化学治疗+自体外周血干细胞移植
正确答案:E,F
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