试题预览
1、患者，男，65岁。间断性血尿2个月，伴尿频、尿急1周，超声见膀胱内菜花状强回声影，尿常规红细胞(++)，白细胞(+)，查体未见明显异常。
- 1.CT检查如下图，拟诊断为
- A、膀胱平滑肌瘤
- B、膀胱癌
- C、膀胱嗜铬细胞瘤
- D、膀胱肾源性腺瘤
- E、膀胱息肉
- F、慢性膀胱炎
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- 2.该肿瘤好发于
- A、膀胱三角区
- B、膀胱前壁
- C、膀胱侧壁
- D、膀胱底部
- E、膀胱输尿管移行区
- F、以上都不是
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- 3.该肿瘤最常见的细胞类型是
- A、泡沫细胞癌
- B、未分化癌
- C、腺癌
- D、鳞状细胞癌
- E、移行细胞癌
- F、混合癌
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2、患者，男，65岁。全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5／HP，白细胞0～2/HP，蛋白(+)，查体：双肾区叩击痛阴性，尿道未见异常。
- 1.患者可进行的影像学检查
- A、腹部平片
- B、CT
- C、MRI
- D、逆行膀胱造影
- E、超声
- F、IVP
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- 2.CT检查所示如下图，诊断为
- A、肾癌
- B、肾盂癌
- C、肾囊肿
- D、肾错构瘤
- E、肾母细胞瘤
- F、肾转移瘤
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- 3.关于肾癌的说法不正确的是
- A、病灶可合并出血、钙化
- B、是乏血供肿瘤
- C、青年易发病，女性多于男性患者
- D、典型增强表现为“快进快出”
- E、肾实质内肿块
- F、以上都不是
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3、患者，男，72岁。反复无痛性肉眼血尿9个月余，近1个月自觉腰部不适、胀痛，偶见黏液中有“烂肉”脱落，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，MRI检查见下图。
- 1.最可能的诊断是
- A、肾癌
- B、肾结核
- C、肾盂癌
- D、肾血管平滑肌脂肪瘤
- E、肾脓肿
- F、肾结核
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- 2.该肿瘤最常见的病理类型
- A、透明细胞癌
- B、颗粒细胞癌
- C、鳞状细胞癌
- D、腺癌
- E、移行细胞癌
- F、腺鳞癌
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- 3.下列关于肾癌正确的说法是
- A、主要症状为无痛血尿和肿块
- B、IVP可阴性
- C、肾盏破坏及受压
- D、肿瘤无钙化
- E、可继发肾积水
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4、患者，女，14岁。发现腹部巨大肿块2个月并增大4天。查体：腹部膨隆，包块活动度差，叩诊无移动性浊音。
- 1.B超示：肿物内回声欠均匀，囊实性改变，并见细条状低回声伴声影；患者还需做什么检查
- A、宫腔镜
- B、CT
- C、腹部平片
- D、MRA
- E、超声
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- 2.CT图像如下，你的诊断为
- A、脂肪瘤
- B、肠系膜囊肿
- C、卵巢浆液性囊腺瘤
- D、卵巢黏液性囊腺瘤
- E、卵巢畸胎瘤
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- 3.关于该疾病说法不正确的是
- A、常伴腹水
- B、由脂肪、毛发和液体混合形成低密区
- C、囊性包块中见到弧形钙化影
- D、常发生种植转移
- E、好发于40～50岁
- F、增强扫描明显不均匀强化
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5、患者，男，38岁。左侧腰胀痛2年，局部皮肤无红肿等表现，左侧肋脊角叩击痛阳性，当地医院检查发现左肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。
- 1.若占位性病变为肾癌所致，下列哪项对诊断最有帮助
- A、放射性核素肾图
- B、腰痛
- C、腰腹部肿块
- D、静脉肾盂造影
- E、肾动脉造影
- F、B超
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- 2.查体：血压120／75mmHg，左肾下极可触及，左肾区叩击痛。尿常规正常，静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变，4cm×3cm大小，密度不均CT值负值。诊断应为
- A、肾癌
- B、肾囊肿
- C、肾盂癌
- D、肾母细胞瘤
- E、肾错构瘤
- F、肾脓肿
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- 3.该病影像学表现需与下列哪些疾病相鉴别
- A、肾癌
- B、肾出血性囊肿
- C、肾脓肿
- D、肾母细胞瘤
- E、肾盂癌
- F、肾脂肪瘤
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