病历摘要: 男性, 50岁
主诉:反复发热五十余天,间断黑便一月。
现病史:五十多天前无明显诱因出现低热,38℃左右,以午后体温升高比较明显。偶伴心悸,无寒战,无盗汗,无咳嗽咳痰,无血丝痰无咳血,无恶心呕吐,无腹痛腹泻。一月前出现黑色糊状便,量不多,大便次数无增多,间断出现,无腹痛,无里急后重。发病来,体重下降八公斤。
1:诊断是什么?
2:诊断依据是什么?
3:鉴别诊断有那些?
正确答案:
1、诊断:胃底部胃癌,侵犯贲门 2、诊断依据: 中年男性,黑便、发热,起病来体重明显减轻。胃底部软组织肿块,充盈缺损的轮廓不规则,呈分叶状,表面可见斑片状龛影,周围胃粘膜中断、消失,胃壁僵硬。 3、鉴别诊断: 胃间质瘤、肉瘤、淋巴瘤
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