病历摘要: 男性, 20岁。
主诉:发现头皮软组织肿物3个月。
现病史:三月前发现左枕部软组织轻微突起伴隐痛,到当地医院检查发现左枕部颅骨骨质缺损,未作具体治疗,现觉头皮肿物增大,时伴有气促、头痛。
专科检查:左颞枕部软组织略膨起,较软,各项病理反射(-)。
1、诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、鉴别诊断有哪些?
正确答案:
诊断:嗜酸性肉芽肿 诊断依据: X线:颞枕部见一不规则骨质缺损区,边缘欠光整,未见明显骨质硬化。 CT:左颞骨局部骨质破坏,见软组织肿块影,增强扫描明显强化。左颞叶轻微受压改变。 鉴别诊断有: 单发骨髓瘤:一般周围无骨质硬化。 转移瘤;多发,破坏区边缘模糊,形态不规则。
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