病历摘要:女,50岁。因摔伤,膝关节着地致关节疼痛、不能行走5小时。查体:左膝关节明显肿胀,压痛明显。做X线检查。
1.诊断是什么?
2.诊断依据是什么?
3.鉴别诊断有哪些?
正确答案:
1.诊断是:左髌骨骨折 2.诊断依据是: 1.有明确外伤史; 2.查体有相应的症状与体征; 3.X线片示左髌骨骨延续性中断,可见透亮线。 3.鉴别诊断有: 临床有明确的外伤病史,X线片上有典型的表现,诊断不困难。有时伴有骨质疏松、骨质增生时,需与退行性骨关节病鉴别。后者多见于中老年人,进展慢。X线主要表现为关节间隙狭窄,关节面骨质增生、硬化及骨赘形成。
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