1.诊断是:心包积液 2.诊断依据是: 　　1、患者因腹胀入院； 　　2、查体阳性体征； 　　3、胸部平片：心影普遍性扩大呈球状，正常心缘弧度消失，上纵隔变短增宽；肺纹理减少。双侧肋膈角变钝。侧位片示心影呈球状，心前后三角消失。 3.鉴别诊断有: 　　1、二尖瓣狭窄：心影明显增大呈梨形，左心缘可见四弓，右心缘可见双房影，支气管分叉角度增大。双肺纹理增多增粗，边缘模糊，以双上肺明显。 　　2、房间隔缺损：一般小儿时或青少年期便出现症状，心影改变为心影增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段突出，主动脉结较小；肺纹理增多增粗，但边缘清晰。侧位片，心前间隙减小，心后三角存在。 　　3、心肌病：心影呈不同程度增大，一般以左心室增大为主，无肺动脉段的突出。合并左心衰时，有双肺纹理增多增粗，边缘模糊。