患者女，15岁，左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区，其内密度不均，CT值约84HU，向内推压邻近骨髓腔，边缘见弧形硬化，与正常髓腔分界清晰，邻近皮质受侵并不均匀性变薄，骨皮质尚完整，未见中断，病变上下范围约9 cm，周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。
根据上述患者的临床表现及CT所示，可考虑患者所得疾病是
- A、胫骨骨纤维结构不良
- B、胫骨纤维性骨皮质缺损
- C、胫骨骨纤维异常增殖症
- D、胫骨非骨化性纤维瘤
- E、胫骨纤维肉瘤
- F、胫骨骨肉瘤
正确答案:A,C
该疾病在CT影像学表现方面包括
- A、主要包括囊型和硬化型病变
- B、囊型主要见于四肢骨
- C、囊型表现为囊状透明区，皮质变薄，骨干可有膨胀，内有磨玻璃样钙化
- D、囊周围硬化，可因负重而引起病骨变形
- E、硬化型多见于颅面骨和颅底骨
- F、硬化型非一致性密度增高，在硬化区内有散的颗粒状透亮区
正确答案:A,B,C,D,E,F
非骨化性纤维瘤、纤维性骨皮质缺损与上述疾病相鉴别时需要注意
- A、非骨化性纤维瘤无成骨表现，以8～20岁居多
- B、非骨化性纤维瘤多见于胫骨、股骨和腓骨干骺端
- C、非骨化性纤维瘤分为皮质型和髓腔型
- D、纤维性骨皮质缺损多见于6～15岁儿童,可自愈
- E、纤维性骨皮质缺损常多发，对称
- F、纤维性骨皮质缺损呈囊状或片状，病变边缘不清，无膨胀性骨壳
正确答案:A,B,C,D,E,F
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