试题预览
1、男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。
- 1.患者跟腱周围肿痛体征提示
- A、跟腱感染
- B、跟腱骨髓炎
- C、类风湿结节
- D、痛风石
- E、肌腱端炎
- F、跟腱滑囊炎
- G、胫距关节滑囊炎
- H、距跟关节滑囊炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者可能的疾病为
- A、混合性结缔组织病
- B、骨关节炎
- C、感染风湿病
- D、代谢及内分泌伴发风湿病
- E、肿瘤
- F、神经病变疾病
- G、血清阴性脊柱关节病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、五十六岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。
- 1.该患者可考虑为
- A、风湿性关节炎
- B、类风湿关节炎
- C、痛风关节炎
- D、骨关节炎
- E、干燥综合症
- F、大动脉炎
- G、血清阴性脊柱关节病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.需要追问的病史
- A、外伤史
- B、过敏史
- C、感染史
- D、晨僵史
- E、口眼干燥史
- F、反复溃疡史
- G、其他皮损史
- H、家族史
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.还应做哪些检查
- A、（抗）角蛋白抗体
- B、（抗）dsDNA抗体
- C、血沉
- D、C反应蛋白
- E、类风湿因子
- F、抗O
- G、尿酸
- H、HLAB27
- I、（抗）CCP抗体
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该患者化验检查示类风湿因子阴性，（抗）CCP抗体阳性，诊断为
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、痛风关节炎
- D、骨关节炎
- E、干燥综合症
- F、大动脉炎
- G、血清阴性脊柱关节病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.该患者可选用的药物为
- A、非甾体抗炎药
- B、对氨基水杨酸钠
- C、磺胺嘧啶
- D、柳氮磺胺吡啶
- E、乙胺丁醇
- F、甲氨蝶呤
- G、硫酸羟氯喹
- H、来氟米特
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.下列哪些药物为DMARDS药物
- A、非甾体抗炎药
- B、对氨基水杨酸钠
- C、磺胺嘧啶
- D、柳氮磺胺吡啶
- E、乙胺丁醇
- F、甲氨蝶呤
- G、硫酸羟氯喹
- H、来氟米特
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、四十五岁，女性，外阴口腔反复溃疡；3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血。
- 1.该患者首先考虑
- A、单纯性口腔溃疡
- B、系统性红斑狼疮
- C、白塞病
- D、瑞特综合征
- E、血清阴性脊柱关节病
- F、系统性血管炎
- G、干燥综合征
- H、类风湿关节炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者应做哪些检查
- A、血常规
- B、血沉
- C、尿常规
- D、ANA
- E、ENA
- F、免疫球蛋白
- G、AKA
- H、RF
- I、ACCP
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.化验结果提示：血常规、尿常规正常，ANA、ENA阴性，血沉30mm／h，还应做的检查
- A、胸部X线
- B、腹部B超
- C、结膜活检
- D、脑电图
- E、肾脏B超
- F、腰椎X线
- G、心电图
- H、肌电图
- I、针刺反应
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.结果提示，胸片正常，心电图正常，针刺反应阳性，目前诊断为
- A、单纯性口腔溃疡
- B、系统性红斑狼疮
- C、白塞病
- D、瑞特综合征
- E、血清阴性脊柱关节病
- F、系统性血管炎
- G、干燥综合征
- H、类风湿关节炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.白塞病的血管病变特点
- A、单纯动脉受累
- B、单纯静脉受累
- C、单纯小血管受累
- D、动静脉都可受累
- E、大小血管都可受累
- F、毛细血管可受累
- G、血管周围有嗜酸性细胞浸润
- H、主动脉可病变
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.该病的流行病学特点为
- A、中国高
- B、南美高
- C、西亚高
- D、欧洲高
- E、大洋洲高
- F、北美高
- G、东亚高
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 7.单纯口腔溃疡白塞病的治疗
- A、激素
- B、大剂量激素
- C、环磷酰胺冲击
- D、口腔溃疡散
- E、雷公藤多甙
- F、沙利度胺
- G、非甾体抗炎药
- H、抗生素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 8.病人出现视物不清，眼底示眼底渗出，虹膜充血，考虑合并
- A、高血压眼底
- B、糖尿病眼底
- C、虹膜睫状体炎
- D、白塞病眼损害
- E、单纯结膜炎
- F、白内障
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 9.合并眼疾应加用哪种药
- A、激素眼药水
- B、激素加量
- C、沙利度胺
- D、硫唑嘌呤
- E、甲氨蝶呤
- F、抗生素
- G、止血药
- H、非甾体抗炎药
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10
／L，Hb77g／L，PLT180×10／L
／L，Hb77g／L，PLT180×10／L- 1.经分析，该患者怀疑
- A、肾小球肾炎
- B、肾病综合征
- C、系统性红斑狼疮
- D、再生障碍性贫血
- E、不全肠梗阻
- F、肝硬化
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.应做的化验检查
- A、尿常规
- B、24小时尿蛋白
- C、ANA，ENA
- D、免疫球蛋白
- E、补体C3，C4
- F、肝功
- G、肾功
- H、血沉
- I、甲功性腺
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.结果显示，24小时尿蛋白3.8g，CRP0.22mg／dl，RF20IU／L，C3降低，ESR80mm／h，ANA1∶1000（＋），肝肾功正常，哪种物理检查有帮助
- A、心电图
- B、胸片
- C、脑电图
- D、胸部CT
- E、肌电图
- F、动态心电图
- G、胃镜
- H、肠镜
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.结果显示，心电图正常，胸片示双侧少量胸腔积液，诊断为
- A、肾盂肾炎
- B、肾小球肾炎
- C、系统性红斑狼疮
- D、狼疮肾炎
- E、再生障碍性贫血
- F、类风湿关节炎
- G、门脉性肝硬化
- H、结核性胸膜炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.哪种检查对SLE有较大意义
- A、ANA
- B、（抗）Jo－1（抗体）
- C、（抗）UIRNP（抗体）
- D、（抗）Sm（抗体）
- E、（抗）核小体抗体
- F、（抗）dsDNA（抗体）
- G、ANCA
- H、RF
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.如果患者白细胞低，贫血，应选用哪种免疫抑制剂
- A、环磷酰胺
- B、甲氨蝶呤
- C、雷公藤多甙
- D、正清风痛宁
- E、硫唑嘌呤
- F、长春新碱
- G、瘤可宁
- H、骁悉
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 7.环磷酰胺的不良反应有哪些
- A、血糖升高
- B、感染
- C、头痛
- D、胃肠道反应
- E、骨髓抑制
- F、性腺抑制
- G、出血性膀胱炎
- H、高血压
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 8.还应选择哪些药物
- A、大剂量激素冲击
- B、小剂量口服强的松
- C、隔日口服强的松
- D、抗生素
- E、胸腺肽
- F、骁悉
- G、长效激素注射
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 9.患者免疫球蛋白很低，合并肺部感染，间质性肺炎，宜选用以下哪些药物
- A、继续用骁悉
- B、应加用抗生素
- C、大剂量激素冲击治疗
- D、丙种球蛋白
- E、雷米封
- F、小剂量激素
- G、硫酸羟氯喹
- H、雷公藤多甙
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。
- 1.该患者哪种疾病的可能性大
- A、类风湿关节炎
- B、骨关节炎
- C、强直性脊柱炎
- D、反应性关节炎
- E、腰扭伤
- F、腰椎间盘突出症
- G、肾结石
- H、化脓性关节炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.需要确诊还需要做哪些检查
- A、尿常规
- B、血常规
- C、类风湿因子
- D、HLAB27
- E、ANA
- F、ENA
- G、ACCP
- H、ESR
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.检查结果提示，HLA－B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm／h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查
- A、胸椎X线
- B、腰椎X线
- C、骶髂关节CT
- D、腰椎CT
- E、肾脏B超
- F、肾盂造影
- G、肌电图
- H、肠镜
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为
- A、骨关节炎
- B、化脓性关节炎
- C、血清阴性脊柱关节病
- D、强直性脊柱炎
- E、腰椎间盘突出症
- F、类风湿关节炎
- G、风湿热
- H、反应性关节炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.应采取的治疗
- A、口服NSAIDs
- B、甲氨蝶呤每周一次
- C、双醋瑞因
- D、环磷酰胺
- E、沙利度胺
- F、硫酸氨基葡萄糖
- G、小剂量激素
- H、大剂量激素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.离院后应注意
- A、可以大量运动
- B、可以适量运动
- C、可以游泳
- D、应当卧床休息
- E、预防感染
- F、应定时做保健操
- G、较长时间应用抗生素
- H、需要关节置换
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
