试题预览
1、患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。
- 1.进行关节穿刺的目的不包括
- A、排除感染性关节炎
- B、做关节液晶体检查
- C、关节局部注射麻醉镇痛药
- D、关节液常规检查
- E、关节局部注射激素类抗炎药物
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- 2.诊断痛风最重要的关节液检查指标是
- A、白细胞计数增高
- B、细菌培养阳性
- C、大量的磷酸盐晶体
- D、尿酸盐晶体
- E、关节液内大量坏死组织
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2、患者男，68岁。因“反复双踝、双膝关节肿痛12年，左膝肿痛7天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心、肺、腹检查未见特殊。左膝关节肿，无红。左膝关节浮髌试验阳性，左膝关节磁共振成像：T1WI：髌骨上缘骨质破坏，无骨髓水肿；T2WI压脂像：髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。
- 1.为进一步明确诊断，应立即进行的关节液检查项目包括
- A、关节液常规
- B、关节液细菌培养
- C、关节液晶体检查
- D、关节液肿瘤细胞学检查
- E、关节液生化分析
- F、关节液抗酸杆菌检查
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- 2.关节液晶体检查应用的显微镜应具备的配置有
- A、生物学显微镜
- B、偏振光
- C、红光补偿器
- D、荧光装置
- E、旋转载物台
- F、具有标准光学显微镜功能
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- 3.尿酸盐晶体的特征包括
- A、针状，双折射
- B、在红光补偿下，平行于轴线时呈亮黄色
- C、在红光补偿下，垂直于轴线时呈亮蓝色
- D、方片状
- E、暗灰色不规则
- F、方形或菱形
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4、患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。
- 1.关节穿刺的目的不包括
- A、关节液细菌培养
- B、关节液引流减压
- C、关节液注射免疫抑制剂
- D、关节内注射激素
- E、关节液常规检查
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- 2.下列关节内注射药物中，具有保护关节、减轻炎症作用的是
- A、激素
- B、玻璃酸钠
- C、锇酸
- D、钇
- E、0.9%氯化钠溶液
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- 3.骨关节炎滑液的特性不包括
- A、关节液呈淡黄色、透明
- B、关节液呈淡黄色、浑浊
- C、关节液微混，有飘絮物
- D、关节液呈褐色，伴絮状物
- E、关节液无色、透明
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5、尽管发生率很低，但关节穿刺时需要告知患者的情况有
- A、关节穿刺可能发生感染
- B、关节内注射激素会出现面部潮红反应
- C、关节局部皮肤萎缩或色素脱失
- D、关节穿刺会致肢体瘫痪
- E、关节内激素可能会加重你的全身性疾病，如糖尿病
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