男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。
该患者哪种疾病的可能性大
- A、类风湿关节炎
- B、骨关节炎
- C、强直性脊柱炎
- D、反应性关节炎
- E、腰扭伤
- F、腰椎间盘突出症
- G、肾结石
- H、化脓性关节炎
正确答案:C
需要确诊还需要做哪些检查
- A、尿常规
- B、血常规
- C、类风湿因子
- D、HLAB27
- E、ANA
- F、ENA
- G、ACCP
- H、ESR
正确答案:A,B,C,D,G,H
检查结果提示，HLA－B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm／h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查
- A、胸椎X线
- B、腰椎X线
- C、骶髂关节CT
- D、腰椎CT
- E、肾脏B超
- F、肾盂造影
- G、肌电图
- H、肠镜
正确答案:C
骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为
- A、骨关节炎
- B、化脓性关节炎
- C、血清阴性脊柱关节病
- D、强直性脊柱炎
- E、腰椎间盘突出症
- F、类风湿关节炎
- G、风湿热
- H、反应性关节炎
正确答案:D
应采取的治疗
- A、口服NSAIDs
- B、甲氨蝶呤每周一次
- C、双醋瑞因
- D、环磷酰胺
- E、沙利度胺
- F、硫酸氨基葡萄糖
- G、小剂量激素
- H、大剂量激素
正确答案:A,B,E
离院后应注意
- A、可以大量运动
- B、可以适量运动
- C、可以游泳
- D、应当卧床休息
- E、预防感染
- F、应定时做保健操
- G、较长时间应用抗生素
- H、需要关节置换
正确答案:B,C,E,F
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