女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血2个月前尿中泡沫增多。查体:BP135/80mmHg,头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L,Hb77g/L,PLT180×10/L
经分析,该患者怀疑
- A、肾小球肾炎
- B、肾病综合征
- C、系统性红斑狼疮
- D、再生障碍性贫血
- E、不全肠梗阻
- F、肝硬化
正确答案:B,C
应做的化验检查
- A、尿常规
- B、24小时尿蛋白
- C、ANA,ENA
- D、免疫球蛋白
- E、补体C3,C4
- F、肝功
- G、肾功
- H、血沉
- I、甲功性腺
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
结果显示,24小时尿蛋白3.8g,CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低,ESR80mm/h,ANA1∶1000(+),肝肾功正常,哪种物理检查有帮助
- A、心电图
- B、胸片
- C、脑电图
- D、胸部CT
- E、肌电图
- F、动态心电图
- G、胃镜
- H、肠镜
正确答案:A,B,D,G,H
结果显示,心电图正常,胸片示双侧少量胸腔积液,诊断为
- A、肾盂肾炎
- B、肾小球肾炎
- C、系统性红斑狼疮
- D、狼疮肾炎
- E、再生障碍性贫血
- F、类风湿关节炎
- G、门脉性肝硬化
- H、结核性胸膜炎
正确答案:C
哪种检查对SLE有较大意义
- A、ANA
- B、(抗)Jo-1(抗体)
- C、(抗)UIRNP(抗体)
- D、(抗)Sm(抗体)
- E、(抗)核小体抗体
- F、(抗)dsDNA(抗体)
- G、ANCA
- H、RF
正确答案:D,E,F
如果患者白细胞低,贫血,应选用哪种免疫抑制剂
- A、环磷酰胺
- B、甲氨蝶呤
- C、雷公藤多甙
- D、正清风痛宁
- E、硫唑嘌呤
- F、长春新碱
- G、瘤可宁
- H、骁悉
正确答案:H
环磷酰胺的不良反应有哪些
- A、血糖升高
- B、感染
- C、头痛
- D、胃肠道反应
- E、骨髓抑制
- F、性腺抑制
- G、出血性膀胱炎
- H、高血压
正确答案:B,D,E,F,G
还应选择哪些药物
- A、大剂量激素冲击
- B、小剂量口服强的松
- C、隔日口服强的松
- D、抗生素
- E、胸腺肽
- F、骁悉
- G、长效激素注射
正确答案:A,F
患者免疫球蛋白很低,合并肺部感染,间质性肺炎,宜选用以下哪些药物
- A、继续用骁悉
- B、应加用抗生素
- C、大剂量激素冲击治疗
- D、丙种球蛋白
- E、雷米封
- F、小剂量激素
- G、硫酸羟氯喹
- H、雷公藤多甙
正确答案:A,B,D
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