男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。
最可能的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、骨关节炎
- C、强直性脊柱炎
- D、痛风
- E、脊柱结核
正确答案:C
为明确诊断应做下列哪项检查
- A、蛋白电泳
- B、RF
- C、ANA
- D、HLA－B27＋骶髂关节CT
- E、ANCA
正确答案:D
辅助检查示HLA－B27阳性，骶髂关节CT示骨质硬化，关节间隙变窄，关节面毛糙，可见骨质破坏，关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑
- A、类风湿关节炎
- B、骨关节炎
- C、强直性脊柱炎
- D、痛风
- E、脊柱结核
正确答案:C
强直性脊柱炎的基本病理变化是
- A、滑膜炎
- B、附着点炎
- C、外分泌腺体炎症
- D、关节软骨退行性变
- E、胶原纤维增多
正确答案:B
需要追问的病史不包括
- A、家族史
- B、脱发史
- C、眼疾史
- D、心悸气促史
- E、腹泻史
正确答案:B
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