老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。
诊断考虑哪些病
- A、慢性肾小球肾炎
- B、高血压病损害
- C、慢性肾盂肾炎
- D、肾动脉狭窄
- E、马兜铃酸肾病
- F、先天性肾发育不全
正确答案:C,D,E
需要初步做哪些工作明确诊断
- A、追问病史
- B、尿常规
- C、肾血管超声
- D、查眼底
- E、血常规
- F、肾功能
- G、血清肾素、血管紧张素
正确答案:A,B,C,D,E,F
如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,无特殊用药史,血常规示轻度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常规示Pro(+),Glu(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾血管超声未见异常,眼底检查示眼底动脉变细,无渗出,诊断考虑哪种病可能性大
- A、慢性肾小球肾炎
- B、高血压病损害
- C、先天性肾发育不全
- D、慢性肾盂肾炎
- E、肾动脉狭窄
- F、马兜铃酸肾病
正确答案:D
如果该病人先尿频、尿急、尿痛,两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌,计数为2.0×10/ml,该如何处理
- A、根据药敏实验使用抗生素
- B、再复查
- C、口服杭生素
- D、不需特殊处理
- E、长期抑菌治疗
正确答案:D
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