女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。
应首先考虑哪种疾病
- A、急性胃炎
- B、急性阑尾炎
- C、消化性溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性胰腺炎
正确答案:E
为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查
- A、血常规
- B、随访血清淀粉酶
- C、腹部X线透视
- D、腹部B超
- E、血清正铁血白蛋白
正确答案:B
若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑
- A、坏死性胰腺炎
- B、合并胆囊炎
- C、并发胰腺囊肿
- D、败血症
- E、急性腹膜炎
正确答案:A
此时最有价值的实验室检查是
- A、白细胞计数
- B、血清淀粉酶测定
- C、血清正铁血白蛋白
- D、血清胰岛素测定
- E、血清胆红素测定
正确答案:C
下列哪种情况预后最凶险
- A、血钙<1.75mmol/L
- B、血尿淀粉酶持续下降
- C、脐部及腰部皮肤出现紫斑
- D、出现黄疸
- E、高糖血症
正确答案:A
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