患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。
该患者诊断考虑以下哪些疾病?
- A、主动脉夹层
- B、肺栓塞
- C、急性心肌梗死
- D、气胸
- E、急性心包炎
- F、胸膜炎
- G、肋间神经痛
正确答案:A,B,C,D
病人血常规WBC10.0×10/L,ECG示ST段VI-V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查
- A、血常规
- B、ECG
- C、胸片
- D、心脏彩超
- E、心肌酶
- F、CTNI
- G、D-二聚体
- H、血气分析
- I、心肌核素显像
正确答案:A,B,C,E,F,G
该病人下一步治疗应首先考虑
- A、尿激酶静脉溶栓
- B、r-tPA冠脉内溶栓
- C、急诊CAG+PCI术
- D、阿司匹林
- E、吸氧
- F、硝酸酯类药物
正确答案:C
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