男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒；心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关
- A、洋地黄
- B、利尿剂
- C、扩血管药物
- D、心衰加重
- E、疾病的进展
正确答案:A
此时处理应
- A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
- B、静脉注射普罗帕酮（必律平）
- C、静脉滴注利多卡因
- D、多巴酚丁胺静脉滴注
- E、停用所有药物观察
正确答案:A
如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
- A、频发室性早搏
- B、短阵成串（5－6个）室性心动过速
- C、心房颤动
- D、心房扑动
- E、室扑或室颤
正确答案:E
扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点
- A、心绞痛
- B、心脏扩大
- C、心律失常
- D、心功能不全
- E、心肌梗死病史
正确答案:B,C,D
肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是
- A、吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
- B、增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄
- C、减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作
- D、β受体阻滞剂
- E、合心爽
正确答案:A,B,C
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