女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g／L，白细胞数4.2×10／L，血小板26×10／L，网织红细胞0.16（16%），Coombs试验直接（＋），间接（－），ANA（－），骨髓检查增生明显活跃，红系占0.56（56%），巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是

题库首页>副主任医师(副高)>风湿病(副高)

女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g/l,，白细胞数4.2×10／L，血小板26×10／L，网织红细胞0.16(16%)，Coombs试验直接(+)，间接(-)，ANA(-)，骨髓检查增生明显活跃，红系占0.56(56%)，巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是

A、原发性血小板减少性紫癜
B、自身免疫性溶血性贫血
C、Evans综合征
D、再生障碍性贫血
E、系统性红斑狼疮

正确答案:C

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