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风湿病(副高)

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男性,34岁。头晕、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×10/L,血小板48×10/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红质(-),尿胆原1∶320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12ug/L。

本例最可能的诊断是

  • A、缺铁性贫血
  • B、海洋性贫血
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、丙酮酸激酶缺乏症
正确答案:C

在询问病史时,下列哪项最为重要

  • A、有无服用药物史
  • B、有无电离辐射史
  • C、有无消化道出血史
  • D、有无胆石症病史
  • E、有无酱油样小便发作史
正确答案:E

何项辅助检查最具确诊价值

  • A、骨髓铁染色
  • B、糖水试验
  • C、血清游离血红蛋白测定
  • D、Ham试验
  • E、Coombs试验
正确答案:D
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