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风湿病(副高)

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患者女,78岁,因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性。

为明确诊断应进行的检查有

  • A、血常规
  • B、肝、肾功能
  • C、红细胞沉降率
  • D、C-反应蛋白
  • E、双膝关节X线片
  • F、人类白细胞抗原-B27
正确答案:A,B,C,D,E

提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片:关节间隙狭窄,骨赘形成。目前患者的诊断可能是

  • A、类风湿关节炎
  • B、痛风性关节炎
  • C、脊柱关节病
  • D、骨关节炎
  • E、银屑病性关节炎
  • F、感染后关节炎
正确答案:D

提示患者冠心病5年,长期服用拜阿司匹林100mg,1次/天。血常规和肝、肾功能均正常。针对患者的治疗,正确的是

  • A、局部涂抹辣椒碱膏
  • B、关节腔注射透明质酸
  • C、氨基葡萄糖
  • D、糖皮质激素
  • E、口服环磷酰胺
  • F、双醋瑞因
正确答案:A,B,C,F
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