患者女,30岁,因“突发意识障碍2小时”来诊。既往史:无高血压、糖尿病史;无类似家族史;反复流产2次,1次下肢深静脉血栓史。查体:体温38.5℃,意识不清,双上肢血压对称,178/109mmHg(1mmHg=0.133kPa);双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在;右侧鼻唇沟变浅,伸舌查体不配合;左侧肢体腱反射亢进,肌张力增加;右侧相反;左侧巴宾斯基征阳性。急诊颅脑CT未见颅内出血。
根据上述病史及查体,最可能的诊断是
- A、脑血管意外
- B、大动脉炎
- C、抗磷脂抗体综合征
- D、脑血管畸形
- E、高血压危象
- F、动脉粥样硬化
- G、病毒性脑炎
正确答案:C
为明确诊断,需完善的检查是
- A、颅脑MRI
- B、抗磷脂抗体检测
- C、自身抗体谱
- D、抗中性粒细胞胞质抗体
- E、血脂、血糖
- F、颅内感染病原学筛查
- G、腰穿脑脊液检查
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
若患者符合上述诊断,则适合的治疗方法有
- A、低分子肝素
- B、口服阿司匹林肠溶片
- C、溶栓
- D、营养脑神经
- E、改善脑循环
- F、营养支持
- G、监测生命体征、24小时出入量
- H、预防感染及压疮形成
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
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